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153 协和打扫卫生的大姨都能诊断（第2页）

“生完孩子1周内大量腹水，并发急性肾衰，首先考虑的是膀胱破裂。”

“啥？！”

冯子轩愣住，“好好的，膀胱怎么破了？再说，出院前排尿正常。”

“冯处长，我说了您又不信，先看一眼患者。”

罗浩微笑。

冯子轩哑然。

要是膀胱破裂的话就好了，最起码排除各种恶性疾病。

他也希望是这样，而且是罗浩说的，这算是冯子轩听到的最好的消息。

来到急诊抢救室，b超医生还在，正在收拾东西。

罗浩看见诊断辅助ai给出诊断，和自己判断的差不多——膀胱破裂。

至于其他的诊断，都是由膀胱破裂继发而来的，无所谓。

类似的患者罗浩在上学见习的时候见过很多例，都是外地医院急诊转去协和的。

对“普通”

医院来讲，这属于不治之症。

对协和来讲，看都看腻歪了，打扫卫生的大姨都知道生完孩子后1-2周内出现大量腹腔积液伴有肾功能改变是膀胱破裂导致的。

罗浩先了解了一下病情。

患者在6天前于腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术顺利。

术后留置尿管24h，尿量2100mL，尿色淡黄，拔除尿管3小时后患者自行排尿，此后每日排尿4～5次。

术后第5天出院，出院时体温正常，血象正常，腹部伤口愈合良好，大小便正常。

今天中午进食过饱，在翻身时突感上腹剧痛，伴恶心、呕吐。

一般检查：急性痛苦病容，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，未触及包块。

腹部B超提示：右肾窦区稍分离．大量腹水．腹部立位平片未见肠管扩张及游离气体．腹部穿刺抽出淡血性腹水。

“冯处长，收入院，做膀胱造影。”

罗浩笃定的和冯子轩说道。

冯子轩微微犹豫。

罗浩也没催，看着冯子轩，更没直接和冯子轩解释，只是等他自己拿主意。

冯子轩沉默了不到3秒，就拿起手机把电话打给泌尿外科。

交流了几句，冯子轩挂断电话。

很快，泌尿外科的住院总急匆匆赶下来。

了解完病情后，他有些恼怒，但面对冯子轩，还是努力压抑住自己的愤怒。

“冯处长，患者出院前大小便正常，出院回家吃的多了点，怎么就膀胱破裂了呢。”

住院老总无奈的解释，“真不是我们外科的事儿，要收也是肾内科收。”

“嗯？”

冯子轩用鼻子嗯了一声，把住院总吓的打了个哆嗦。

“你们主任呢。”

冯子轩也不愿意和住院总一般见识，淡淡问道。

“下班回家，半路掉头回来，估计快到了。”

“行，等你们裴主任来了之后再说。”